Diplopía (visión doble): tipos, causas y tratamiento
La diplopía, conocida popularmente como visión doble, es la percepción de dos imágenes superpuestas de un mismo objeto en lugar de una sola imagen nítida. Puede afectar a un solo ojo (diplopía monocular) o a los dos (diplopía binocular), y ocurre cuando falla la coordinación entre la córnea, el cristalino, los músculos oculares, los nervios ópticos y el cerebro. La diplopía no es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma, por lo que siempre debe ser evaluada por un oftalmólogo.
Tipos de diplopía según su ubicación
- Diplopía horizontal: las dos imágenes aparecen una al lado de la otra.
- Diplopía vertical: una imagen aparece encima de la otra.
- Diplopía oblicua: las imágenes se ubican en disposición diagonal.
Diplopía monocular vs. binocular
- Diplopía monocular: se presenta en un solo ojo, incluso si se tapa el otro. Suele estar relacionada con problemas dentro del propio ojo, como errores refractivos no corregidos, cataratas o alteraciones de la córnea.
- Diplopía binocular: solo aparece cuando ambos ojos están abiertos y desaparece al cerrar uno de ellos. Suele indicar un problema de alineación o coordinación entre los dos ojos.
Causas más comunes de la diplopía
- Enfermedades y trastornos de los músculos oculares.
- Lesiones, inflamación o alteraciones de la circulación.
- Tumores en el ojo o en el cerebro.
- Consumo de alcohol y cansancio extremo.
- Diabetes.
- Intoxicaciones o infecciones.
- Trastornos que afectan los nervios craneales.
Cuándo la diplopía es una urgencia
Si la visión doble aparece de forma súbita y se acompaña de dolor de cabeza intenso, caída del párpado, dificultad para hablar, debilidad en el cuerpo o alteración del estado de conciencia, se debe acudir a urgencias de inmediato, porque puede tratarse de un evento neurológico que requiere atención inmediata.
Tratamiento de la diplopía
El tratamiento depende por completo de la causa que la origina, por lo que el primer paso siempre es una evaluación oftalmológica completa. En la consulta del Dr. Rincón, con más de 25 años de trayectoria en Usaquén, Bogotá, la evaluación de la diplopía incluye un examen visual detallado y, cuando es necesario, la remisión a neurología u otras especialidades. Una vez identificada la causa, el tratamiento puede ir desde la corrección de un error refractivo con lentes, hasta el manejo médico de una enfermedad de base o, en algunos casos, cirugía de los músculos oculares.
Preguntas frecuentes
¿La diplopía tiene cura?
Depende de la causa. Si se debe a un error refractivo o a una alteración muscular tratable, suele resolverse con lentes, tratamiento médico o cirugía.
¿Qué diferencia hay entre diplopía monocular y binocular?
La monocular persiste aunque se tape un ojo y suele originarse dentro del propio ojo; la binocular desaparece al cerrar cualquiera de los dos ojos.
¿Qué especialista debe evaluar la diplopía?
El oftalmólogo es el primer especialista a consultar; según la causa, puede remitir a neurología u otra especialidad.
¿Es grave ver doble de un momento a otro?
Puede serlo. Si la diplopía súbita se acompaña de dolor de cabeza fuerte, debilidad o dificultad para hablar, se debe buscar atención médica de urgencia.
¿Los niños pueden tener diplopía?
Sí, aunque es menos frecuente que en adultos; en niños puede estar relacionada con problemas de alineación ocular y debe evaluarse tempranamente.